La douleur de l'enfant

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Questionnaire DN4 (douleur neuropathique)

MÀJ : 14 septembre 2015

Confirmation du diagnostic de douleur neuropathique par le questionnaire DN4
Pour estimer la probabilité d’une douleur neuropathique, le patient doit répondre à chaque item des 4 questions ci-dessous par "oui" ou "non".
Si l’enfant ne peut remplir le questionnaire lui-même, le médecin ou l’infirmière pose les questions et coche.

QUESTION 1 : la douleur présente-t-elle une ou plusieurs des caractéristiques suivantes ?

Oui Non
1. Brûlure
2. Sensation de froid douloureux
3. Décharges électriques


QUESTION 2 : la douleur est-elle associée dans la même région à un ou plusieurs des symptômes suivants ?

Oui Non
4. Fourmillements
5. Picotements
6. Engourdissements
7. Démangeaisons


QUESTION 3 : la douleur est-elle localisée dans un territoire où l’examen met en évidence :

Oui Non
8. Hypoesthésie au tact
9. Hypoesthésie à la piqûre


QUESTION 4 : la douleur est-elle provoquée ou augmentée par :

Oui Non
10. Le frottement


OUI = 1 point NON = 0 point
Score du patient = /10


MODE D’EMPLOI
Lorsque le praticien suspecte une douleur neuropathique, le questionnaire DN4 est utile comme outil de diagnostic.

Ce questionnaire se répartit en 4 questions représentant 10 items à cocher :

  • Le praticien interroge lui-même le patient et remplit le questionnaire
  • À chaque item, il doit apporter une réponse "oui" ou "non"
  • À la fin du questionnaire, le praticien comptabilise les réponses, 1 pour chaque "oui" et 0 pour chaque "non".
  • La somme obtenue donne le Score du patient, noté sur 10.

Si le score du patient est égal ou supérieur à 4/10, le test est positif (sensibilité à 82,9 % ; spécificité à 89,9 %)

D’après Bouhassira D et al. Pain 2004 ; 108 (3) : 248-57.

Télécharger le questionnaire :

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