Échelle d’origine anglaise, élaborée spécifiquement pour mesurer la douleur des enfants avec polyhandicap, en particulier par les parents à domicile.

  • Âge d’utilisation : 1 à 18 ans.
  • Type de douleur évalué : toute douleur de la personne avec handicap neurologique sévère ou polyhandicap.
  • Nombre d’items : 20 items comportementaux simples.
  • Cotation : pour chaque item, 4 cotations possibles : 0 ou 1 ou 2 ou 3.
  • Score : de 0 à 60.
  • Seuil de prescription :14/60.
  • Spécificité : la douleur des enfants et adolescents avec handicap cognitif et moteur. L’échelle est destinée en priorité aux donneurs de soin habituels, c’est-à-dire les parents, et un score de base, lorsque l’enfant va bien, est un préalable requis.
  • Avantages : c’est une échelle facile à comprendre pour les personnes habituées aux enfants avec handicap. Elle enregistre les modifications des signes neurologiques comme la spasticité ou les mouvements anormaux. Les parents ou les donneurs de soin habituels remplissent un état de bas « Quand mon enfant va bien », puis il est proposé de remplir le score pour les douleurs « habituelles » de l’enfant s’il en a (Douleur A puis Douleur B…), et enfin de remplir le score lors de la douleur actuelle.
  • Inconvénients : il est nécessaire de connaître l’enfant avant toute douleur. Remplir le dossier de base peut paraître long (mais s’avèrera très utile en permettant de se familiariser avec les signes de douleur spécifiques à l’enfant)
  • Validation : échelle validée. La traduction en français a été soigneusement supervisée avec contre traduction dans la langue anglaise pour vérifier la fiabilité de la traduction.
  • Références
    – Hunt A, Wisbeach A, Seers K et al. Development of the paediatric pain profile : role of video analysis and saliva cortisol in validating a tool to assess pain in children with severe neurological disability. J Pain Symptom Manage 2007 ; 33 (3) : 276-89
    – Hunt A, Goldman A, Seers K et al.. Clinical validation of the paediatric pain profile. Dev Med Child Neurol 2004 ; 46 (1) : 9-18.       – 
    Hunt A, Franck LS. Special needs require special attention: a pilot project implementing the pediatric pain profile for children with profound neurological impairment in an in-patient setting following surgery. Child Health Care2011 ; 15(3): 210-220.
Depuis : …………….………… , …..…………………
(Nom) :
Pas du tout
Un peu
Beaucoup
Tout à fait
Évaluation impossible
SCORE
Est joyeux
3
2
1
0
 
 
Est sociable ou communique
3
2
1
0
 
 
Semble en retrait ou déprimé
0
1
2
3
 
 
Pleure, gémit, grogne, crie ou hurle
0
1
2
3
 
 
Est difficile à consoler ou réconforter
0
1
2
3
 
 
S’auto-mutile (se mord ou en se cogne la tête…)
0
1
2
3
 
 
Rechigne à manger/ est difficile à nourrir
0
1
2
3
 
 
A un sommeil perturbé
0
1
2
3
 
 
Grimaces, visage crispé, yeux plissés
0
1
2
3
 
 
Front plissé, sourcils froncés, air inquiet
0
1
2
3
 
 
Semble apeuré (yeux grands ouverts)
0
1
2
3
 
 
Grince les dents ou fait des mouvements de bouche
0
1
2
3
 
 
Agité, ne tient pas en place, stressé
0
1
2
3
 
 
Tendu, raide ou spastique
0
1
2
3
 
 
Se recroqueville ou ramène ses jambes sur son thorax
0
1
2
3
 
 
Tend à toucher ou frotter une zone particulière
0
1
2
3
 
 
S’oppose à la mobilisation
0
1
2
3
 
 
Se rétracte ou proteste quand on le touche
0
1
2
3
 
 
Se tortille, jette sa tête en arrière, se contorsionne ou se cabre
0
1
2
3
 
 
A des mouvements involontaires ou stéréotypés, sursaute, tressaille, convulse
0
1
2
3
 
 
TOTAL
 
 

 

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TÉLÉCHARGER UN EXEMPLAIRE DE L’ÉCHELLE à remplir pour une douleur habituelle, dans le dossier de base
TÉLÉCHARGER LE DOSSIER COMPLET « PROFIL DOULEUR PÉDIATRIQUE », comportant les explications, le dossier de base et les échelles à remplir 

MAJ mars 2022