AAP (American Academy of Pediatrics) : Relief of pain and anxiety in pediatric patients in emergency medical systems

Points clés

• Un enseignement et un entraînement à l’évaluation et à la prise en charge de la douleur devraient être donnés à tous les intervenants des services d’urgences pédiatriques ; les responsables des services d’urgences devraient officiellement intégrer les mesures de prise en charge de la douleur au sein des protocoles desrtinés aux soignants.
• La participation de spécialistes de l’enfance ou d’autres personnes formées aux méthodes non pharmacologiques de réduction du stress peut alléger l’anxiété et la perception de la douleur liée aux soins.
• La présence de la famille pendant les soins douloureux peut être une pratique efficace.
• L’évaluation de la douleur des enfants devrait commencer dès l’arrivée dans le service d’urgence, y compris en pré-hospitalier, et se poursuivre jusqu’à la sortie. Au retour au domicile, les patients devraient recevoir des instructions détaillées sur l’administration d’analgésiques.
• L’administration d’analgésiques et d’anesthésiques doit être aussi indolore que possible.
• Les nouveau-nés et les jeunes enfants devraient bénéficier d’une prévention de la douleur des soins et d’un soulagement adaptés.
• Il est montré que l’administration d’analgésiques ne compromet pas l’évaluation d’un patient souffrant de douleurs abdominales et ne doit donc pas être évitée.
• Une sédation ou de la kétamine devrait être administrée aux patients subissant des soins douloureux ou stressants aux urgences.
• La prise en charge de la douleur et la sédation, incluant la sédation profonde et la kétamine, est tout à fait à la portée des médecins urgentistes et pédiatres dûiment formés.