La douleur de l'enfant

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DAN (Douleur Aiguë du Nouveau-né)

MÀJ : 23 mars 2015
  • Âge d’utilisation : élaborée pour le nouveau-né à terme ou prématuré, utilisable jusqu’à 3 mois.
  • Type de douleur évaluée : douleur aiguë, brève. Elle permet d’évaluer l’efficacité des mesures préventives de la douleur (saccharose, crème anesthésiante) lors d’un acte douloureux.
  • Items : visage, mouvements, pleurs.
  • Spécificités : grille française simple et rapide à mettre en œuvre.
  • Score : De 0 à 10.


  Avant
le soin
Pendant
le soin
Après
le soin
RÉPONSES FACIALES      
0 Calme      
1 Pleurniche avec alternance de fermeture et ouverture douce des yeux      
Déterminer l’intensité d’un ou plusieurs des signes suivants : contraction des paupières, froncement des sourcils ou accentuation des sillons naso-labiaux :      
2 Légers, intermittents avec retour au calme      
3 Modérés      
4 Très marqués, permanents      
MOUVEMENTS DES MEMBRES    
0 Calmes ou mouvements doux      
Déterminer l’intensité d’un ou plusieurs des signes suivants : pédalage, écartement des orteils, membres inférieurs raides et surélevés, agitation des bras, réaction de retrait :      
1 Légers, intermittents avec retour au calme      
2 Modérés      
3 Très marqués, permanents      
EXPRESSION VOCALE DE LA DOULEUR    
0 Absence de plainte      
1 Gémit brièvement. Pour l’enfant intubé : semble inquiet      
2 Cris intermittents. Pour l’enfant intubé : mimique de cris intermittents      
3 Cris de longue durée, hurlement constant. Pour l’enfant intubé : mimique de cris constants      


  • Référence : Carbajal R, Paupe A, Hoenn E, Lenclen R, Olivier Martin M. DAN : une échelle comportementale d’évaluation de la douleur aiguë du nouveau-né. Arch Pediatr 1997 ; 4 (7) : 623-8.


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