La douleur de l'enfant

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CHEOPS (Children’s Hospital of Eastern Ontario Pain Scale)

MÀJ : 5 août 2015
  • Âge d’utilisation : élaborée pour l’enfant de 1 à 7 ans.
  • Type de douleur évalué : douleur postopératoire et celle provoquée par les soins.
  • Items : corporels.
  • Score : de 4 à 13.
  • Seuils de prescription : un enfant calme non douloureux est coté à 4/13. Un total dépassant le chiffre 8 nécessite une thérapeutique antalgique.
  • Avantages : cette échelle est simple à remplir.
    Elle est très utilisée en Amérique du Nord pour évaluer la douleur en postopératoire. C’est l’outil le plus souvent utilisé pour coter l’intensité de la douleur provoquée (réalisation de gestes douloureux).
  • Inconvénients : si l’enfant est attaché, les 3 derniers items sont cotés au maximum. Il faut détacher l’enfant pour le coter.
    L’absence de douleur correspond à un score de 4 et non de 0, ce qui perturbe souvent l’interprétation des résultats.
    Un enfant prostré, immobile sera sous-évalué.
  • Référence : Mc Grath PJ, Johnson G, Goodman JT et al. CHEOPS : a behavioral scale for rating postoperative pain in children. In : Fields HL, Dubner R, Cervero F, editors. Advances in Pain Research and Therapy. New York : Raven Press ; 1985. p. 395-402.
Pleurs 1 Pas de pleurs
2 Gémissements ou pleurs
3 Cris perçants ou hurlements
Visage 0 Sourire
1 Visage calme, neutre
2 Grimace
Plaintes verbales 0 Parle de choses et d’autres sans se plaindre
1 Ne parle pas, ou se plaint, mais pas de douleur
2 Se plaint de douleur
Corps (torse) 1 Corps (torse) calme, au repos
2 Change de position ou s’agite, ou corps arqué ou rigide ou tremblant, ou corps redressé verticalement, ou corps attaché
Mains : touchent la plaie ? 1 N’avance pas la main vers la plaie
2 Avance la main ou touche ou agrippe la plaie, ou mains attachées
Jambes 1 Relâchées ou mouvements doux
2 Se tordent, se tortillent, ou donnent des coups, ou jambes redressées ou relevées sur le corps, ou se lève ou s’accroupit ou s’agenouille, ou jambes attachées
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